Demande d'abonnement et d'adhésion à Mémoire de la Drôme
pour les associations

Rappel : Pour vous inscrire, vous devez remplir le formulaire vous concernant. Celui-ci est réservé aux associations, d'autres formulaires sont disponibles à partir de la page "Inscription". À la suite de la procédure de confirmation, un formulaire contenant vos informations personnelles sera automatiquement généré au format PDF. Vous devrez l'imprimer en deux exemplaires et nous les renvoyer signés, accompagnés de votre règlement. Si vous ne disposez pas du logiciel gratuit Acrobat Reader, vous pouvez le télécharger sur le web.

Le montant de votre adhésion et de votre abonnement
dépend du budget de votre association.

Nom de l'association

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Fax

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Son Président

Monsieur Madame Mademoiselle

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Son Directeur

Monsieur Madame Mademoiselle

Nom

Prénom

 

Souhaite adhérer à "Mémoire de la Drôme"
Association locale déjà adhérente

Montant de l'adhésion
suivant le budget de l'association

  23 €/an (budget < 15 244 €)
  46 €/an (budget = 15 244 € ou < 76 225 €)
  77 €/an (budget = 76 225 € ou < 152 449 €)
123 €/an (budget > 152 449 €)

 

Souhaite s'abonner au service Internet
de "Mémoire de la Drôme"
Montant de l'abonnement identique
au montant de l'adhésion

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